聲帶小結(jié)的癥狀有哪些?
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    聲音嘶啞、聲帶小結(jié)怎么辦?

    來源:郴州陽光耳鼻喉醫(yī)院 門診時間:08:00-17:00
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        為什么有些人稍微用一下嗓就會覺得聲音嘶啞,咽喉痛呢。醫(yī)生指出,這可能是聲帶小結(jié)的癥狀。聲帶小結(jié)又稱結(jié)節(jié)性聲帶炎或歌者小結(jié)。多由長期用聲過度或用聲不當(dāng)?砂l(fā)病,因發(fā)聲時頻率上升,聲帶張力逐漸增強,聲帶肌過度緊張而相互擠壓、撞擊引起。

     

        聲帶小結(jié)的癥狀有哪些?

        聲帶小結(jié)其主要癥狀為聲音嘶啞,好發(fā)于歌唱演員,教師,售票員等職業(yè)的人群中,也與抽煙,過度飲酒有關(guān)。

        聲帶小結(jié)的位置多在膜性聲帶的中點,因該處為每振動波的剪力和切力的較高點,用聲不當(dāng)或用聲過度可于該點發(fā)生局限性充血和水腫。初期常在粘膜下有可逆性積液,長期可致上皮增厚及其潛在間隙的透明樣變性而形成結(jié)節(jié)。

     

        聲帶小結(jié)嚴(yán)重嗎?

        1.聲帶小結(jié)早期時發(fā)高音破裂,用聲易疲勞而不持久,發(fā)低音無變化。以后逐漸加重,因多數(shù)音破裂而嘶啞。

        2.聲帶小結(jié)結(jié)節(jié)較大者,則有顯著之聲嘶,從間歇性發(fā)展為持續(xù)性,病人難以歌唱,亦不能高聲說話。

        3.聲帶小結(jié)可以使發(fā)音時聲帶關(guān)閉不全,導(dǎo)致聲音嘶啞,并且由于聲帶重量增加,導(dǎo)致發(fā)音疲勞,不及時治療會逐漸加重,后期聲嘶會逐漸加重并呈持續(xù)性,還可能出現(xiàn)痰中帶血、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等癥狀,甚至完全失聲。聲帶小結(jié)在不知不覺中還會有癌變的可能。

     

        聲音嘶啞、聲帶小結(jié)怎么辦?

        郴州陽光耳鼻喉醫(yī)院醫(yī)生介紹說,于聲帶小結(jié)的治療一定要到正規(guī)的醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)和幫助下,才能更好更快地解除疾病的困擾。

     

        推薦方法——纖維喉鏡微創(chuàng)治療聲帶小結(jié)

        郴州陽光耳鼻喉醫(yī)院運用新一代光導(dǎo)纖維喉鏡,手術(shù)治療聲帶小結(jié)和聲帶息肉具有視野清晰、手術(shù)準(zhǔn)確率高、損傷小、反應(yīng)輕、患者痛苦少等優(yōu)點,且簡單易行。

        在電視監(jiān)視下,纖維喉鏡手術(shù)摘除聲帶息肉、小結(jié),可彌補傳統(tǒng)手術(shù)的不足,于咽反射強、頸項粗短、張口困難、年老體弱等患者是一種切實可行的方法。

        間接喉鏡下的圖像存在著明顯像差,患者舌面高抬影響視野和光線的照入,且需張嘴伸舌,費力很大,手術(shù)常難以成功。直接喉鏡手術(shù)有一定痛苦,且持續(xù)時間不宜太長,不適用于小兒、年老體弱、張口困難、頸椎病及耐受性差的患者。支撐喉鏡手術(shù)是在全麻下進(jìn)行,器械和操作復(fù)雜,不僅具有一定的危險性,而且患者痛苦大,必須住院治療,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重,術(shù)后常有下頜疼痛、牙松動等并發(fā)癥。

        新一代纖維喉鏡管徑小,圖像可放大,視野清晰,能在一定范圍內(nèi)隨意彎曲改變方向,發(fā)現(xiàn)隱蔽微小病變,順利處理前連合及聲帶邊緣下方的病變,鉗取準(zhǔn)確,損傷小,術(shù)后反應(yīng)輕,較大息肉0.5~1.2cm可先經(jīng)間接喉鏡下摘除,殘余部分經(jīng)纖維喉鏡鉗取。較大息肉采用此法,快速完成手術(shù),效果滿意。

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    • 郭征宇 鼻科主任

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    • 楊開雨 耳科主任

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