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    耳膜穿孔的癥狀體現(xiàn)在哪里?

    來源:郴州陽光耳鼻喉醫(yī)院 門診時間:08:00-17:00
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        耳膜穿孔的臨床表現(xiàn)是,聽力從正常到中度耳聾,自覺耳部有阻塞感,甚至耳痛,數(shù)小時后由于滲出液產(chǎn)生,耳痛癥狀減輕。初起時僅見耳膜單純性充血,隨著耳膜內(nèi)陷,出現(xiàn)點狀出血,引起感覺神經(jīng)性耳聾。爆炸性耳膜穿孔,因鱗狀上皮內(nèi)翻進入鼓室而形成鱗狀上皮囊腫,容易繼發(fā)感染。

      

        耳膜穿孔后會出現(xiàn)什么癥狀?

        耳膜穿孔一旦發(fā)生,臨床癥狀多表現(xiàn)為聽力從正常到中度耳聾,自覺耳部有阻塞感,除此之外,還會引起如下癥狀發(fā)生:

      

        1、局部癥狀:開始時感到耳悶,繼而聽力漸降,伴有耳鳴癥狀。耳膜穿孔嚴重可導致耳聾,有的伴眩暈現(xiàn)象。

      

        2、全身癥狀:在耳膜穿孔前,全身發(fā)熱、惡寒、乏力等癥狀較明顯。兒童多伴有嘔吐、腹瀉等急性胃腸炎癥狀。耳膜穿孔前耳深部有銳痛或刺痛,疼痛可放射至同側(cè)額部、顳部、牙齒,這是因為耳膜上的三叉神經(jīng)分支反射的緣故,寶寶則會表現(xiàn)為常常哭鬧不安、拒食。當耳膜自發(fā)穿孔或通過引流等處理使膿液排出后,疼痛驟減,全身癥狀亦隨之改善。

      

        耳膜穿孔危害大,及時護理防感染

        耳膜穿孔使中耳喪失了耳膜的保護功能,導致中耳與外界直接相通。當游泳、洗頭時污水進入中耳,可引起中耳感染。反復發(fā)作的中耳炎會進一步加重耳膜穿孔,造成中耳硬化,引起聽力進一步下降。更為嚴重的是會導致骨瘍型或者膽脂瘤型中耳炎,使中耳周圍的骨性結(jié)構(gòu)被侵蝕,引發(fā)面神經(jīng)癱瘓、腦膜炎以及腦膜瘤等顱內(nèi)并發(fā)癥,甚至危及生命。

      

        當發(fā)現(xiàn)耳膜穿孔后,應(yīng)及時到醫(yī)院就診。處理時著重防止感染,禁止滴耳和洗耳,以免將病菌帶入中耳。為使耳膜早期愈合,應(yīng)保持外耳道潔凈,以免被細菌感染,引起化膿性中耳炎,加大治療的難度。防感染的具體事項如下:

      

        1)保持外耳道清潔干燥。穿孔后可在醫(yī)生的幫助下消毒外耳道,擦凈和取出外耳道異物、耵聹等。不要取下附在耳膜上的血痂,以免引起細菌感染。用消毒的棉花輕輕塞在外耳道口,以防臟物進入耳內(nèi),引起感染。

      

        2)生活中應(yīng)避免用水沖洗外耳道,也不要用任何藥物滴耳,因為這樣不但無益,相反可使細菌進入中耳引起感染。

      

        3)不要用力擤鼻涕,如有鼻涕,可吸入口中吐出,遵照醫(yī)囑按時服用消炎藥物抗感染。如果發(fā)生感染,引起化膿性中耳炎,要按中耳炎進行治療。

      

        耳膜穿孔不能“坐以待斃”,手術(shù)治療重建聽力

        當耳膜超過三個月還未愈合,則要采取手術(shù)治療幫助愈合。郴州陽光耳鼻喉醫(yī)院耳鼻喉診療中心開創(chuàng)的“鼓室成型術(shù)”治療耳膜穿孔療效顯著,在患者中已豎立了良好的“口碑”。

      

        該技術(shù)是在顯微鏡下通過耳顯微器械去除病變,同時修復耳膜及重建聽骨鏈,具有手術(shù)傷害小、并發(fā)癥少、效果好的優(yōu)點。一般患者接受手術(shù)治療后,穿孔耳膜封閉形態(tài)接近正常,重建后聽骨鏈的活動性及連續(xù)性良好,手術(shù)后聽力會逐漸提高。

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