鼻出血的檢查有哪些？

　　很有人都有流鼻血的經(jīng)歷，如果是偶爾流鼻血，是鼻外傷、粘膜上結(jié)干痂皮、受酸、堿異物的損傷、日曬過熱、飲酒過多等原因引起的，很快就會恢復(fù)正常。而常流鼻血是心血管系統(tǒng)、內(nèi)器官、各種感染、血液疾病和其它疾病的并發(fā)癥。因此經(jīng)常鼻出血的患者一定要去醫(yī)院做詳細(xì)的檢查。

　　鼻腔檢查

　　一般用鼻內(nèi)窺鏡檢查有無鼻中隔偏曲、黏膜糜爛、血管瘤、出血性息肉等。鼻內(nèi)窺鏡被稱為鼻類疾病的“萬能眼”，亮度相當(dāng)于無影燈的20倍，可將病變組織放大數(shù)十倍甚至數(shù)百倍，鼻竇、鼻息肉等病變部位可被醫(yī)生一覽無余。清晰的視野使手術(shù)達(dá)到更精細(xì)的效果，并使手術(shù)進(jìn)行到以前不易到達(dá)的區(qū)域，從而將以前傳統(tǒng)的破壞性手術(shù)轉(zhuǎn)變?yōu)樵谕耆宄∽兊幕A(chǔ)上，盡可能保留鼻腔生理功能。

　　血液學(xué)檢查

　　患者需檢查血常規(guī)、出血時(shí)間、凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間等項(xiàng)目，部分病人需要加作毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)、血塊退縮、活化凝血酶時(shí)間等項(xiàng)目。

　　鼻出血的基本檢查

　　(1)體溫、脈搏、心臟、血壓和血常規(guī)化驗(yàn)。

　　(2)觀察周身皮膚、眼結(jié)膜、口腔粘膜等處有無出血或瘀斑，明確有無血液疾病。

　　(3)對意識不清的鼻出血患者，須觀察有無頻繁的吞咽動作，必須行口咽部檢查，以判斷鼻出血是否繼續(xù)進(jìn)行而經(jīng)咽部流入胃部。并作鼻竇X光片檢查。
 

　　鼻出血的詳細(xì)檢查、鑒別及診斷

　　(一)前鼻孔鏡檢查：鼻粘膜收斂后經(jīng)前鼻孔鏡可窺到后鼻孔和鼻咽部能發(fā)現(xiàn)侵入或鄰近鼻孔的癌腫。

　　(二)間接鼻咽鏡檢查：方法簡便實(shí)用，應(yīng)依次檢查鼻咽的各壁，注意鼻咽頂后壁及兩側(cè)咽隱窩要兩側(cè)相應(yīng)部位對照觀察，凡兩側(cè)不對稱的粘膜下隆起或孤立性結(jié)節(jié)更應(yīng)引起注意。

　　(三)纖維鼻咽鏡檢查：進(jìn)行纖維鼻咽鏡檢查，可先用溶液收斂鼻腔粘膜、擴(kuò)張鼻道，再用溶液表面麻醉鼻道，然后將纖維鏡從鼻腔插入，一面觀察一面向前推進(jìn)直到鼻咽腔。本法簡便，鏡子固定好，但后鼻孔和頂前壁觀察不滿意。

　　(四)頸部活檢：對已經(jīng)鼻咽活檢未能確診的病例，可進(jìn)行頸部腫塊活檢。一般均可在局麻下進(jìn)行，術(shù)時(shí)應(yīng)選擇較早出現(xiàn)的硬實(shí)淋巴結(jié)，爭取連包膜整個摘出。如切除活檢確有困難，可在腫塊處作楔形切取，活檢切取組織時(shí)須有一定深度并切忌擠壓，術(shù)畢時(shí)術(shù)野不宜作過緊過密的縫合。

　　(五)細(xì)針穿刺抽吸：這是一種簡便易行、安全高效的診斷方法，近年來較為推祟，對疑有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，可首先使用細(xì)針穿刺取得細(xì)胞。如還有疑問？詳情點(diǎn)擊在線咨詢...

　　醫(yī)生提醒，流鼻血不是小病，如果你或你的親人有這種情況，為了你親人的健康，請你立即到他到專業(yè)的耳鼻喉�？七M(jìn)行檢查與治療，同時(shí)在生活上也要時(shí)時(shí)關(guān)心，作好流鼻血的預(yù)防與調(diào)養(yǎng)。