過(guò)敏性鼻炎的癥狀

過(guò)敏性鼻炎是發(fā)生在鼻粘膜的變態(tài)反應(yīng)性疾病，分為季節(jié)性(間歇性)過(guò)敏性鼻炎和常年性(持續(xù)性)過(guò)敏性鼻炎。常表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕，其次是鼻塞和鼻癢。部分患者有嗅覺(jué)減退，但多為暫時(shí)性。

　　一、過(guò)敏性鼻炎的典型癥狀

1、噴嚏：每天數(shù)次陣發(fā)性發(fā)作，每次多于3個(gè)，甚至連續(xù)10數(shù)個(gè)或數(shù)10個(gè)。多在晨起或夜晚或接觸過(guò)敏原后立刻發(fā)作，常伴有眼癢、耳癢、咽喉及上腭部發(fā)癢等，噴嚏后患者可感到疲勞或頭痛。間歇性過(guò)敏性鼻炎每次發(fā)作往往與室外接觸花粉等有關(guān)，發(fā)作持續(xù)時(shí)間短者僅數(shù)分鐘，長(zhǎng)則可持續(xù)數(shù)小時(shí)甚至數(shù)天。持續(xù)性過(guò)敏性鼻炎則多以清晨起床時(shí)發(fā)作居多或與接觸變應(yīng)原有關(guān)，可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)不等，若持續(xù)接觸變應(yīng)原則可反復(fù)發(fā)作。鼻癢和噴嚏癥狀在間歇性過(guò)敏性鼻炎表現(xiàn)的更為突出。

　　2、清涕：患者在打噴嚏以后，有數(shù)量不等的清水樣鼻涕從鼻孔流出。清涕的產(chǎn)生主要與腺體的分泌亢進(jìn)和鼻黏膜血管的滲出有關(guān)。劇烈噴嚏后偶然出現(xiàn)血性鼻涕，而合并感染時(shí)可出現(xiàn)黃色膿性鼻涕。部分患者由于鼻后孔較低，鼻涕流向鼻咽部而出現(xiàn)強(qiáng)制性的鼻-口倒吸樣咳痰，所以可出現(xiàn)流涕少而咳痰多的現(xiàn)象。

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3、鼻癢：患者鼻子里常有一種難以忍受的螞蟻爬行的感覺(jué)，每天發(fā)作數(shù)次，部分患者可同時(shí)伴有眼部、咽喉部或耳部癢感、流眼淚等。主要是由鼻黏膜感覺(jué)神經(jīng)末梢受組胺等炎性遞質(zhì)刺激引起。

4、鼻塞：往往是病情加重的表現(xiàn)，53%的持續(xù)性鼻炎和30%的間歇性鼻炎患者可出現(xiàn)鼻塞癥狀。鼻塞可以是由于鼻黏膜充血、水腫而引起的，也可以是下鼻甲肥大引起，鼻塞癥狀的輕重與鼻黏膜的充血和水腫嚴(yán)重程度有密切關(guān)系。在病程初期多為暫時(shí)性鼻塞，而病程較久時(shí)，慢性炎癥導(dǎo)致的下鼻甲肥大以及鼻息肉也是過(guò)敏性鼻炎患者常常出現(xiàn)鼻塞的原因之一，這種鼻塞往往呈持續(xù)性。在某些反復(fù)接觸變應(yīng)原的患者可出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞，而噴嚏和流清涕癥狀則相對(duì)較少，甚至以鼻塞為少數(shù)癥狀。

鼻塞是過(guò)敏性鼻炎的較主要癥狀之一，也是過(guò)敏性鼻炎發(fā)展為過(guò)敏性哮喘的前兆。多數(shù)患者表現(xiàn)為一側(cè)性鼻塞，也可表現(xiàn)為交替性鼻塞或雙側(cè)鼻塞，鼻塞癥狀往往在夜間表現(xiàn)的更為明顯。鼻塞常�？梢哉T發(fā)嗅覺(jué)障礙、頭痛不適、記憶力減退和注意力不集中等癥狀，特別是兒童表現(xiàn)為學(xué)習(xí)成績(jī)不佳或下降。鼻塞還常常出現(xiàn)擤鼻涕、有意識(shí)的鼻吹氣等癥狀，由于夜間鼻塞較重可出現(xiàn)鼾聲或口式呼吸。

　　二、兒童過(guò)敏性鼻炎的典型癥狀

在嬰幼兒和年幼兒童，由于表達(dá)能力較差和噴嚏反射沒(méi)有建立，可能僅有遇到冷空氣流清鼻涕，但打噴嚏癥狀較少發(fā)生。許多兒童可能有感到有鼻涕擤不出來(lái)的感覺(jué)或吸鼻子(抽搭鼻子)癥狀。

孩子過(guò)敏性鼻炎的另一個(gè)癥狀是鼻癢，主要表現(xiàn)為揉鼻子、摳鼻子、皺鼻子、扭動(dòng)鼻子，搓眼睛等癥狀，極易被患兒家長(zhǎng)誤認(rèn)為是不良習(xí)慣或多動(dòng)癥而加以訓(xùn)斥。在夜間鼻塞是兒童過(guò)敏性鼻炎的重要癥狀，并可以有打鼾、睡覺(jué)輾轉(zhuǎn)反側(cè)、張口呼吸、呼吸暫停和影響睡眠質(zhì)量差等，應(yīng)該考慮是否合并腺樣體肥大。

　　與成人過(guò)敏性鼻炎不同，兒童病例的癥狀和體征大多不典型，主要表現(xiàn)為流涕，易與感冒相混淆，兒童由于無(wú)法表達(dá)，嬰兒多表現(xiàn)為反復(fù)流清水樣鼻涕、咳嗽;幼兒則常表現(xiàn)為眨眼睛、揉鼻子、做鬼臉、伴有流鼻涕、打噴嚏、睡眠時(shí)用嘴呼吸等癥狀，在戶外表現(xiàn)更突出，所以家長(zhǎng)應(yīng)該在日常注意觀察孩子，及時(shí)發(fā)現(xiàn)其前期征兆。

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　　三、如何確診過(guò)敏性鼻炎?

由于過(guò)敏性鼻炎的癥狀和其他鼻部疾病、感冒類(lèi)似，單單從癥狀來(lái)看，很難確診是否是過(guò)敏性鼻炎。因此，治療過(guò)敏性鼻炎的第一步就是到專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行檢查、確診病情。目前臨床上常見(jiàn)的過(guò)敏性鼻炎檢查方法有：鼻內(nèi)窺鏡、過(guò)敏原篩查等。

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　 四、警惕!過(guò)敏性鼻炎久拖不治危害大

過(guò)敏性鼻炎如果不及時(shí)治療，會(huì)造成鼻竇炎、中耳炎、鼻息肉、支氣管哮喘等并發(fā)癥，而且?guī)缀跛械倪^(guò)敏性鼻炎患者都患有結(jié)膜炎。哮喘與過(guò)敏性鼻炎之間有密切聯(lián)系，有哮喘的病人中同時(shí)伴有過(guò)敏性鼻炎的大概有78%，而在普通人群里大約只有15%左右;在有過(guò)敏性鼻炎的患者中伴有支氣管哮喘的有38%，而在普通人群中只有2-5%。這些數(shù)據(jù)提示二者的相關(guān)聯(lián)系，過(guò)敏性鼻炎可謂小毛病，大危害。

　　過(guò)敏性鼻炎患者如果積極治療，對(duì)其哮喘的控制與治療有明顯的輔助作用，一般來(lái)說(shuō)，認(rèn)為過(guò)敏性鼻炎和過(guò)敏性哮喘是同一類(lèi)疾病(變態(tài)反應(yīng)性疾病)發(fā)生在不同部位的過(guò)程，需要一起治療。像過(guò)敏性鼻炎這樣的變態(tài)反應(yīng)性疾病是全身性疾病，患者應(yīng)重視它們。 如果您有什么其他疑問(wèn)，可以點(diǎn)擊在線咨詢或者撥打健康熱線029—87401000，與在線咨詢一對(duì)一進(jìn)行交流。祝您早日康復(fù)!